网友云淡风清tm:
您好!
对您所咨询的问题回复如下:
首先,我市参保城镇居民由医保基金向商业保险公司按每人每年20元参加了大额医疗保险,参保居民无需另外缴费。第二,属于我市城镇居民基本医疗保险可报销的疾病亦属于大额医疗保险报销范畴。第三,我市城镇居民医保一个年度内政策范围内最高支付20万元,在政策范围内,参保首年,医保统筹基金实际支付5万元以上的部分按80%报销;连续缴费满2年,医保统筹基金实际支付5万元以上的部分按85%报销;连续缴费满3年及以上,医保统筹基金实际支付5万元以上的部分按90%报销。
城镇参保居民一个年度内政策范围内自付5000元及以上的实施“二次补偿”,一个年度内最高补偿5万元。
市人社局
2013年1月15日