领导好:
我父亲是一位农村高血压慢保患者,以前听说是一个月可以拿75元的药,并且医保卡不能看门诊,现在听说改革了,10月份以后去拿药,拿了63元的药,自己花了32元,想问一下新规是怎么样的?谢谢!
网友:一切随缘
您好!按国家、省和市门诊慢特病管理政策,参保人员享受门诊慢特病待遇时必须按报销比例承担个人自付部分。此前,我市高血压慢性病待遇标准为:月限额150元,按50%支付,若购买150元药品,医保基金支付75元、个人承担75元。政策调整后,与门诊慢特病病种临床诊疗规范相符的药品、诊疗项目、医用材料费用按70%支付,医保基金年支付限额为1200元;同时,普通门诊统筹、门诊慢特病费用不相互挤占,可分别享受待遇,不能重复享受待遇。咨询电话:0728-5231655。
天门市医疗保障局
2023年10月23日