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关于矮小症入院同济协和医院
火火兔002
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关于矮小症入院同济协和医院儿科,预约协和医院成功后到一医办理转诊被拒绝后直接第二天入院协和医院儿科,协和医院办理入院时问我有没有医保,我说天门市说不能报销不能转诊,协和医院医护人员说不会吧,第一次听说,我继续追问协和医院医护人员,医护人员说可以报的,直接去一楼交钱跟她们说有医保在这边直接报,我下去交钱问了,说三天内办理好转诊后报销。入院今天要我爸去天门一医十三号窗口办理,居然又是拒绝转诊。这个转诊搞得这么麻烦,又不占用天门市的医保基金,武汉这边说了的直接这边可以报销,我不知道你们医保局是怎么在方便病人还是为难病人。本来现在就是看病难看病贵。国家实施分诊制度是为病人方便快捷,而不是要为难病人。请处理

2019-11-2 14:34
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网友火火兔002: 
      您好!据了解,您于2019年11月1日,到人民医院13号窗口办理转诊,期间提供3项证明材料分别为:华中科技大学协和医院放射科提供的x线检查报告单、儿科提供的骨龄评测报告、血液检测报告单。因您提供证明材料中无法明确该患者是由于缺乏儿童生长激素导致的矮小症;由于2007年劳动与社会保障部发布的《关于城镇居民基本医疗保险儿童用药有关问题的通知》中明确规定:儿童生长激素缺乏症导致的矮小症纳入医保报销范围;和《天门市城乡居民基本医疗保险实施办法》第三十条规定:非疾病治疗项目类(各种减肥、增胖、增高项目)等费用,医保统筹基金不予支付;人民医院不能准确判断,未能及时为您办理转诊手续。
      考虑到您的实际情况,我局积极与人民医院沟通,于11月4日为您先行办理了转诊手续,并向您介绍了相关政策;若患者在协和医院住院期间,确因缺乏儿童生长激素导致矮小产生治疗费用,可纳入医保报销范围;若不属于此类情况,医保统筹基金不予报销。
      对因工作中还存在的不足,让您多跑路,给您带来的不便敬请谅解,在后期我们将进一步开展作风整顿、提升工作效能;欢迎您对我们工作进行持续监督,感谢您对医保工作的支持与关心!
李碧 2019-11-6 11:49
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