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干驿镇中医院医保不报销
一个小孩的家长
一个小孩的家长

干驿镇中医院,医保报销有时间规定,我家小孩由于感冒发烧,11月6日下午6点零5分到干驿中医院去看病,我拿小孩的医保卡去支付的时候,他们医院说晚上不报销,我就想知道是谁规定下午6点医保就不报销了,如果有规定请把这样的规定以文字方式上墙,让老百姓能明明白白

2023-11-10 16:51
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网友:一个小孩的家长

您好!经了解核实,该院承认当天下午5点半换班后未安排专人负责医保结算业务,值班医生不了解医保政策因而未予报销,您反映的情况基本属实。

我局执法人员现场告诫其负责人,作为医保门诊定点医疗机构,应当严格遵守《天门市基本医保门诊定点医疗机构服务协议》,不得拒绝参保群众正常合规的医保普通门诊报销;同时,责令该院为您小孩补报之前未予报销的门诊费用,并要求该院立即整改,优化内部交接班流程、加强医保政策学习,避免相关问题再次发生。

我局执法人员已将相关处理情况向您反馈,您对处理结果表示满意。感谢您对医疗保障工作的支持,后续如遇类似问题,可直接拨打我局电话0728-3900093进行投诉举报。


天门市医疗保障局
2023年11月16日

朱文祥 2023-11-16 11:23
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