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门慢特就医如何报销
Weeni
Weeni

您好,我父亲去年做了心脏瓣膜置换,今年又因为做了胃癌切除。按照最新的门慢特实施办法,同时办理了恶性肿瘤和心脏瓣膜置换的门慢特备案。但是在天门市第一人民医院就医复查时总是被告知门慢特无法报销不能使用,只能用于购药报销。

我想了解下门慢特疾病如何就医,如何报销,报销比例如何划分?是只能用于医疗机构和药店购药吗?在医院做相应的疾病的复查检查能不能使用门诊慢保?

2023-10-4 11:56
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网友:Weeni

您好!经核实,您父亲目前享受我市恶性肿瘤门诊治疗和心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架术后两种门诊慢特病待遇,上述病种相关药品、检查、医用材料等均纳入门诊慢特病保障范围内,其中恶性肿瘤门诊治疗限门诊慢特病定点医疗机构就医购药,报销比例为70%,政策范围内年基金最高支付限额为统筹基金年度最高支付限额;心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架术后可在门诊慢特病定点医疗机构和定点零售药店凭处方购药,报销比例为70%,政策范围内年基金最高支付限额为2500元。如有疑问,可拨打0728-5231655。


天门市医疗保障局
2023年10月09日

朱文祥 2023-10-9 16:31
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