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咨询医保卡的使用和慢保
我是中国人
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咨询医保和慢保两方面的事。一、.每年按时缴纳医保用户,今年好像是交350,但是除了知道医保能住院报销和当地乡镇门诊报销以外,其它的一无所知。1.医保还有哪些用途?能否在户籍地以外比如天门一医门诊使用?如果能,是否一医门诊的检查和购药都能用?2.能否在当地乡镇药店使用?3.能否在天门城区药店使用?4.能否在武汉医院门诊和药店使用?能否在省外门诊使用?5.如果以上都能,是否有限额?是否在交费时出示医保卡?6、怎样知道医保卡有没有激活?怎样激活?有无密码?7.怎样知道哪些药品能用医保?8.怎样查询医保账户和余额?账户及余额是否会每月或每年清零?还是可以累计?二,慢性乙型肝炎只在医院门诊定期检测及服药,没有住院,可否申请慢保?只有医院检查报告可以吗?慢保的申请流程是怎样的?慢保的待遇怎么样?可以在哪些医院和药店使用?感谢领导的回复

2023-5-15 11:26
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网友:

     您好!根据《天门市城乡居民基本医疗保险实施办法》相关规定,我市城乡居民医保普通门诊统筹市内限基层定点医疗机构,即参保乡镇辖区卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室,不支持在药店购药,非基层医疗机构如市第一人民医院发生的普通门诊费用不在报销范畴内。

     城乡居民医保无个人账户,不存在账户余额。就诊时需持医保电子凭证或社保卡,在约定医疗机构发生的符合政策的门诊医疗费用,按60%报销,每日报销最高限额为20元,每人每年门诊医疗费用和一般诊疗费累计最高报销限额为450元。您可通过“湖北医疗保障”微信小程序查询医保药品目录、个人参保信息、缴费记录等。

     病毒性肝炎为我省门诊慢特病病种,申请门诊慢特病须提供住院病历和身份证复印件,将上述资料提交至所在乡镇医保服务窗口,经专家鉴定通过后享受慢特病待遇,市内慢性病定点医药机构购药按标准直接结算。

     社保卡为人社部门制作,相关业务可咨询市人社局社保卡窗口,电话:0728-5297034。



天门市医疗保障局
2023年05月17日

朱文祥 2023-5-17 16:55
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