市医保局领导:
我们企业退休职工,现在是否也享受医院门诊医保待遇,可以直接报销(减免)70-90%后,在从医保卡扣除剩下部分?
我一个武汉的同学,前天在上海医院门诊后,那边是这样实施操作的。天门好像没有这样!
望回复!
网友:笑笑abc
您好!根据《天门市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》规定,自2023年1月1日起,参加职工医保并在待遇享受期内的参保人员,按规定享受职工医保普通门诊统筹保障待遇。退休人员享受职工医保普通门诊统筹保障待遇起付标准为500元,一级、二级、三级医疗机构支付比例分别为90%、75%、60%,年最高支付限额为2500元。
我市职工医保参保人员持社保卡或者医保电子凭证在就诊医疗机构结算,可使用个人账户资金支付应由个人负担的部分门诊费用。咨询电话:0728-5880458。
天门市医疗保障局
2023年04月24日